건강검진 수면 위내시경 실비 청구 조건

건강검진에서 수면 위내시경 검사 시 비용 부담이 발생할 수 있습니다. 이때 실손의료보험에 가입하더라도 조건에 따라 보장받을 수 있거나 없는데요. 보통 의료실비보험에서 급여 항목만 보장하기 때문에 비급여 항목의 경우 실비 처리가 불가능합니다. 하지만 의사 소견 상 필요하다고 판단되는 검진이나 치료 목적의 행위일 경우라면 실비 보험 청구가 가능합니다.

 

 위 건강에 나쁜 습관

요즘 젊은 층에서 불닭볶음면처럼 위장에 자극을 줄 수 있는 아주 매운 음식을 즐겨 먹기도 하는데요. 이렇게 매운 음식을 먹은 후, 위와 장에 부담을 주어 그로 인해 화장실을 들락거리기도 합니다. 이러한 식습관이 자주 지속되다면 위장과 대장 건강에 좋지 않은 영향을 끼치게 됩니다.

 

평소 위가 약하거나, 맵고 짠 자극적인 음식을 반복 섭취하여 위 통증을 느낀다면 위내시경 검사를 받는 것이 좋은데요. 그러나 막상 위내시경 검사를 받으려면 가격이 부담될 수 있습니다. 하지만 위가 불편함에도 계속 방치하면 위암으로도 발전할 수도 있기 때문에 그냥 지나치기보단 가능한 한 빨리 위내시경 검사를 받는 것이 중요합니다.

 

 

 수면 위내시경 비용

 

위내시경 검사는 위염, 위궤양, 위암뿐만 아니라 십이지장 및 식도에 이상이 생겼는지 검사할 수 있습니다. 다행히 건강검진 대상자라면 국민건강보험에서 시행하는 위내시경 검사는 급여 치료에 해당하기 때문에 10%의 본인부담비용만 들여서 검사를 받을 수 있습니다.

 

위내시경 검사에는 비수면인 일반 위내시경 검사와 수면 위내시경 검사가 있는데요. 아무래도 국민건강보험에서 보장하는 위내시경 검사는 비수면 위내시경 검사이기 때문에 내시경 삽입이 무섭다면 수면 위내시경 검사를 받는 것이 보통입니다. 수면 위내시경 검사는 마취 비용뿐 아니라 조직검사 등에 해당하는 본인부담금을 추가로 내야 합니다.

 

만일 국가검진이 아닌 개인적으로 위내시경 검사를 받는 경우, 최저 3만 원에 달하는 본인부담금과 조직검사와 같은 추가 비용이 발생하여 10만 원 정도의 일반 위내시경 비용이 듭니다. 수면 위내시경 가격은 이보다 조금 더 비싼 편이라서 총비용은 조직검사를 포함하여 10~15만 원 정도 되면, 병원마다 비용 간의 차이가 날 수 있습니다.

 

 수면 위내시경 비용 실비 처리

단순 건강검진을 목적으로 받는 위내시경 검사는 실손보장을 받기가 어렵습니다. 그러나 위내시경 검사를 받는다는 것은 어딘가 불편한 부위가 있기 때문에 검사를 받는 것인데요. 그렇기 때문에 특정 조건 하에서 위내시경 비용을 실비 처리할 수 있습니다.

 

건강에 이상이 있다는 의사의 소견이 있는 경우 실손보험을 가지고 있는 해당 보험사에 청구하면 되는데요. 비급여 치료에 대하여 20%, 급여 치료에 대해서는 10%의 자기 부담금 비율이 정해져 있기 때문에 비급여 치료인 경우 80%, 급여 치료인 경우에는 90%에 해당하는 비용을 보장받을 수 있습니다.

 

또한 위내시경 검사에서 용종이 발견되었고, 만일 현재 보유하고 있는 여러 개의 보험 중에서 수술 특약이 있는 보험을 가지고 있다면 실손보험과 함께 1종 비용을 청구할 수 있습니다.

 

 참고 글

위내시경 금식시간 및 검사 전후 주의사항

대장에 좋은 음식 섭취하면 대장암도 예방해요